В последние годы все чаще можно услышать тревожный вопрос: может ли инсулин способствовать развитию рака? Его обсуждают ученые, журналисты и пациенты – особенно люди с диабетом и их близкие. Попробуем спокойно разобраться, что на самом деле известно науке и есть ли причины для серьезного беспокойства

Антон БРИНДЛИ, Марина СОЛОДОВНИКОВА, редактор Егор ОТРОЩЕНКО

Инсулин – это жизненно важный гормон. Он вырабатывается в поджелудочной железе и помогает глюкозе попадать из крови в клетки, обеспечивая их энергией. Без инсулина клетки буквально «голодают».

При диабете второго типа клетки хуже реагируют на инсулин – это состояние называется инсулинорезистентностью. В ответ организм начинает вырабатывать гормон в большом количестве, и его уровень в крови хронически повышается. Это состояние известно как гиперинсулинемия.

Важно и другое: инсулин участвует не только в регуляции сахара, но и в процессах роста и деления клеток. Именно поэтому у ученых возник вопрос: может ли избыточный инсулин при определенных условиях способствовать росту опухолей?

Что показывают исследования

Крупные наблюдательные исследования действительно показывают: люди с диабетом второго типа чаще сталкиваются с некоторыми видами рака – прежде всего раком печени и поджелудочной железы.

Весной 2025 года ученые из Манчестерского университета проанализировали данные UK Biobank. Оказалось, что у женщин с недавно диагностированным диабетом риск рака печени был почти в пять раз выше, а поджелудочной – почти вдвое выше, чем у женщин без диабета. У мужчин риск тоже был заметно повышен.

Исследователи предполагают, что роль здесь могут играть сразу несколько факторов: повышенный уровень инсулина, высокий сахар в крови, хроническое воспаление и лишний вес.

При этом врачи подчеркивают: речь идет не об одном гормоне, а о целом комплексе метаболических нарушений.

А виноват ли сам инсулин? Здесь все сложнее. Результаты исследований противоречивы.

Некоторые мета-анализы показывают, что у пациентов, получающих инсулин, риск отдельных видов рака (например, поджелудочной или толстой кишки) может быть выше. Другие исследования не находят связи с раком молочной железы, простаты или печени – а иногда даже фиксируют снижение риска.

Это говорит о главном: универсальной связи «инсулин – рак» не существует. Все зависит от типа опухоли, состояния организма и сопутствующих факторов.

Что может стоять за этой связью

Ученые выделяют несколько возможных механизмов:

– Инсулин и факторы роста. Инсулин и связанный с ним инсулиноподобный фактор роста участвуют в делении клеток. При их избыточной стимуляции теоретически может ускоряться рост уже существующих опухолевых клеток.

– Метаболический синдром. Инсулинорезистентность часто сопровождается ожирением, повышенным сахаром, нарушением липидного обмена и хроническим воспалением. А именно хроническое воспаление давно считается фактором риска многих видов рака.

Что такое метаболический синдром?

– Не причина, а маркер. Все больше данных говорит о том, что высокий уровень инсулина может быть не причиной рака, а признаком неблагополучного метаболического состояния, которое само по себе повышает онкориски.

Почему выводы нужно делать осторожно

Важно понимать: большинство исследований в этой области – наблюдательные. Они показывают совпадения, но не доказывают прямую причинно-следственную связь.

Диабет, ожирение, возраст и хроническое воспаление сами по себе увеличивают риск онкологических заболеваний – независимо от того, получает человек инсулин или нет.

Источник: https://www.miloserdie.ru/article/insulin-i-rak-pugayushhaya-gipoteza-v-kotoroj-vse-ne-tak-prosto/